A Semmelweis Egyetemre vonatkozó önrész származásának pontos megnevezése: (belső: intézet/klinika/tanszék, kar, központi egyetemi; külső: alapítvány, egyéb stb.)
Tudomásul vesszük, hogy jelen pályázat elnyerése esetén a támogatás teljes összegének egy része központi hozzájárulás címén elvonásra kerül. (Amennyiben a pályázat előírja az elvonás megengedett mértékét, a pályázati feltétel erről szóló részét a pályázati nyilvántartó lap mellé csatolni kell.) Jelen formanyomtatványt a pályázat központi aláíratásához kell csatolni. Kijelentjük, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek és az elektronikus adatszolgáltatásnak eleget tettünk.
A pályázati nyilvántartó lap elektronikus elérhetősége: http://www.sote.hu/nyilvantarto/palyazat.php
A pályázat benyújtásával egy időben hozzájárulunk, hogy az Egyetem honlapján a projekttel kapcsolatos legfontosabb adatok megjelenjenek.
Dátum (ÉÉÉÉ-HH-NN):
Intézkedések (csak a központi egységek töltik ki!):